หลักการ เหตุผล และ ข้อมูลที่น่าสนใจ :

ศัลยกรรมผ่าตัดกราม
สำหรับผู้ที่มีใบหน้ากว้าง ซึ่งเกิดจากการที่มีกรามใหญ่เกินไป จนทำให้ใบหน้าดูไม่ได้สัดส่วนที่สวยงาม บางท่านต้องการรูปหน้าเล็กเรียว การตัดกราม ช่วยให้ใบหน้าส่วนล่าง เล็ก-เรียวได้สัดส่วน ก่อนผ่าตัดจะต้องมีการเอกซ์เรย์กระดูกกรามและฟันก่อน เพื่อที่แพทย์จะได้พิจารณาวางแผนในการผ่าตัด ใช้เวลาในการผ่าตัด 2-3 ชั่วโมง โดยการดมยาสลบ นอนพักที่โรงพยาบาล 1 คืน ระยะเวลาพักฟื้นประมาณ 2 - 3 อาทิตย์

ตำแหน่งแผลผ่าตัดกรามมี 2 แบบ คือ

ตำแหน่งแผลผ่าตัดอยู่นอกช่องปาก
โดยจะเปิดแผลใกล้ ๆ มุมกรามด้านนอก ความยาวประมาณ 3-5เซนติเมตร แพทย์จะผ่าตัดผ่านกล้ามเนื้อ จนถึงมุมกระดูกขากรรไกรล่าง จากนั้นเปิดเลาะกล้ามเนื้อที่หุ้มกระดูกขากรรไกรล่าง ยาวประมาณที่ต้องการตัดกระดูกออก ใช้เลื่อยตัดกระดูกกรามออก โดยมีกว้างขนาดที่วางแผนไว้ หลังจากตัดเอากระดูกออกมาแล้วศัลยแพทย์ จะกรอปรับกระดูกที่เหลือให้โค้งเรียบเนียน แล้วเย็บปิดแผลด้วยไหมละลาย
ข้อเสีย ของการเปิดแผลตัดกรามนอกช่องปาก: คือมีโอกาสทำให้เส้นประสาทที่ไปเลี้ยง กล้ามเนื้อมุมปาก กระทบกระเทือน อาจจะ ทำให้มุมปากตกได้

ตำแหน่งแผลผ่าตัดอยู่ภายในช่องปาก
เปิดแผลผ่าตัดประมาณ 3-5 เซนติเมตร ซึ่งอยู่หลังฟันกรามซี่สุดท้ายค่อย ๆ เปิดแผลผ่านกล้ามเนื้อที่คลุมกรามออก เลาะเยื่อหุ้มกระดูกออก ใช้เครื่องมือเลื่อย กระดูกขากรรไรล่างออก หลังจากตัดเอากระดูกออกมาแล้วศัลยแพทย์ จะกรอปรับกระดูกที่เหลือให้โค้งเรียบเนียน และเย็บปิดแผลด้วยไหมละลาย การผ่าตัดกรามหรือขากรรไกรล่างเป็นการผ่าตัดที่ต้องอาศัยความชำนาญ และประสบการณ์ของศัลยแพทย์ตกแต่ง จะทำให้ผลการผ่าตัดที่ออกมาได้รูปหน้าที่สวยงามและสมดุลเท่ากันทั้งสองข้าง
ข้อดี ของการเปิดแผลตัดกรามในช่องปาก: คือจะช่วยลดการกระทบกระเทือนของเส้นประสาทที่นำไปเลี้ยงมุมปาก การผ่าตัดลดกราม
ในกรณีที่ต้องการลดขนาดกรามที่ไม่ใหญ่มากนัก แนะนำให้ใช้วิธีตัดกราม เพื่อลดความหนาของกระดูกประมาณ 2-3 มิลลิเมตรจะเปิดแผลผ่าตัดเหมือนกับตัดกราม แล้วใช้เครื่องมือกรอกระดูกแทนการเลื่อยตัด ก็ได้ผลทำให้ใบหน้า แคบและเรียวสวยได้เช่นเดียวกัน ใช้เวลาในการผ่าตัด 2-3 ชั่วโมง โดยการดมยาสลบ นอนพักที่โรงพยาบาล 1 คืน ระยะเวลาพักฟื้นประมาณ 2-3 อาทิตย์ การผ่าตัดเสริมกราม
การปรับรูปหน้าส่วนล่าง เพื่อเพิ่มสัดส่วนสู่ความสมดุล สวย เรียบเนียน การแก้ไขรูปหน้าผิดปกติไม่เท่ากันทั้งสองข้าง โดยมีขนาดของกรามทั้งสองข้างไม่เท่ากัน การเสริมกราม จะช่วยทำให้รูปหน้า ส่วนล่าง สวยได้สัดส่วน และเท่ากันทั้งสองข้าง การเห็นเส้นของกรามชัดเจน ดูแข็งแรง หนักแน่น เพิ่มความมีเสน่ห์ให้ผู้ชายมากยิ่งขึ้น แผลผ่าตัดอยู่นอกช่องปาก โดยจะเปิดแผลใกล้ ๆ มุมกรามด้านนอก ความยาวประมาณ 3-5เซนติเมตร ผ่านกล้ามเนื้อจนถึงกระดูกกราม ใช้เลื่อยตัดกระดูกกรามออก แล้วกรอกระดูกที่ เหลือให้เรียบเนียนแล้วปิดแผล ข้อเสียของการทำแบบนี้ คือมีโอกาสทำให้เส้นประสาทที่ไปเลี้ยง กล้ามเนื้อมุมปาก กระทบกระเทือนได้ ทำให้มุมปากตก

คำแนะนำหลังผ่าตัดกราม

นอนศีรษะสูงเพื่อลดอาการบวม 3-4 วัน
บ้วนน้ำบ่อย ๆ ช่วยให้คราบเลือดที่แผลหลุดออกง่าย
ใช้น้ำยาบ้วนปากเพื่อลดการติดเชื้อในปาก
รับประทานอาหารอ่อนเป็นเวลาประมาณ 1-2 สัปดาห์
หลังผ่าตัดอาจมีการเขียวช้ำบริเวณ คอและใต้คาง ประมาณ 1 อาทิตย์ ซึ่งจะหายไปเองและอาจมีอาการชา หรือกระตุกที่ริมฝีปากเป็นเวลา ประมาณ 3 สัปดาห์ อาการดังกล่าวจะหายไปเอง
ศัลยกรรมขากรรไกร
การผ่าตัดเพื่อแก้ไขความผิดปกติของขากรรไกร (Orthogenetic Surgery) คือ การผ่าตัดเพื่อปรับตำแหน่งของขากรรไกร เพื่อช่วยแก้ไขและปรับปรุงโครงหน้าที่ปกติ รวมถึงการแก้ปัญหาการสบฟันให้มีความถูกต้องและเหมาะสม เนื่องจากในบางกรณีความผิดปกติของขนาด รูปร่างหรือตำแหน่งของกระดูกขากรรไกรเพียงเล็กน้อยนั้นสามารถส่งผลกระทบ ทำให้การสบฟันและการบดเคี้ยวผิดปกติ รวมไปถึงความผิดปกติของรูปหน้าอีกด้วย